신경계환자를 치료하고 있는 물리치료사들이라면 잘 알고있는 프렌켈 운동에 대해서 한 번 적어보도록 하겠습니다.
프렌켈 운동(Frenkel Exercises)은 운동 실조증 환자(Ataxic patient)에게 운동치료를 하기 위해 고안된 운동입니다.
가장 기본적인 개념은 ‘쉬운동작’에서 ‘어려운동작’을 수행하면서 리듬감이 있고 부드러운 움직임을 뇌에 재교육시키는 것입니다.
프렌켈 운동은 스위스의 Dr. H.S Frenkel에 의해서 1889년에 감각 실조증 환자 중 주로고유 수용 감각(Proprioception)이 손상된 환자를 치료하기 위해 만들어졌다고 합니다.
그러다가 이 운동을 전반적인 소뇌 손상 환자들에게 적용했고 많은 효과를 봤다고 합니다.
프렌켈 운동 방법
프렌켈 운동은 누운자세, 앉은자세, 선자세 그리고 걸을 때에 할 수 있습니다.
환자분들에게 높은 수준의 집중력과 노력이 필요하므로 물리치료사는 이를 잘 고려하여 환자에게 적용해야 합니다.
이 운동의 가장 큰 목적은 환자가 눈으로 보지 않고 자신의 팔다리가 어떤 위치에 있는지 뇌에 인식하는 것입니다.
바로 고유수용성감각 훈련이라고 생각하시면 됩니다.
1. 프렌켈 운동은 협응능력(Coordination ability)를 기르기 위해 고안됐습니다.
근력 강화를 위한 운동이 아닙니다.
2. 치료사가 움직임을 요구할 때에는 느리고 명확한 목소리로 말해야 합니다.
그리고 치료사는 하나, 둘 이런식으로 숫자를 세주어야 합니다.
3. 환자가 본인이 운동하는 것을 잘 볼 수 있도록 해주어야 합니다.
4. 피로도가 쌓이는 것을 피해야 합니다.
4번 이상 반복하는 것을 피하고 중간중간 휴식시간을 주어야 합니다.
5. 정상범위 안에서 운동을 시행해야 합니다.
근육이 과하게 스트레칭 된 자세를 피해야 합니다.
6. 간단한 동작을 먼저 하고 어려운 동작을 나중에 시행합니다.
프렌켈 운동의 일반적인 가이드라인
- 프렌켈 운동은 보조가 있거나 없는 자세, 한쪽 혹은 양쪽을 움직이는 동작을 할 수 있습니다.
- 환자는 리듬감 있고 부드러운 동작으로 연습해야 합니다.
- 치료사가 알려주는 크고 명학한 소리에 따라 환자는 천천히 동작을 연습해야 합니다.
- 운동은 가장 쉬운 자세에서 어러운 자세의 순서로 진행해야 합니다.
(눕기 > 앉기 > 서기> 걷기)
- 환자가 운동을 잘 수행할 때에는 눈을 감고 운동을 진행합니다.
- 집중과 반복이 중요합니다.
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